VeineMAGAZINE 10

Deze constatering vormt het startpunt om na te denken hoe je dat bij kinderen met een meervoudige beperking voor elkaar krijgt. Immers, aan veel kinderen kun je niet simpelweg vragen: “Haal eens diep adem.” Er zijn meerdere factoren die een rol spelen bij longproblemen bij kinderen met een meervoudige beperking. Aanvankelijk waren er veel technieken die vooral gericht waren op uitademing. “Het eigenlijk zo hard laten waaien in je longen zodat het slijm/ sputum eruit komt”, vertelt Lianne. Dat terwijl er bij gezonde kinderen juist de nadruk lag op het goed beluchten van de longen om problemen die een luchtweginfectie veroorzaken te voorkomen. Lianne bedacht dat ze ook eens moest proberen om bij kinderen met een meervoudige beperking net als bij andere kinderen een PEP- masker op het gezicht te plaatsen om zo te kunnen zien wat het effect daarvan zou zijn. WAT DOET HET PEP-MASKER PRECIES? Het masker ziet eruit als een gewoon masker dat over de mond en neus geplaatst wordt. In het masker zitten twee openingen. Een om in te ademen en een om weer uit te ademen. Er zitten twee rubbertjes op die ervoor zorgen dat de lucht bij het in- en uitblazen door de juiste opening gaat. De inademingsopening is een groot gat waar geen weerstand door de gebruiker ondervonden wordt. De uitademingsopening is een klein gaatje. Er daarin zit het vernuft. Als je gewoon inademt zou de daaropvolgende uitademing dus heel lang duren omdat het uitademingsgaatje heel erg klein is. Alleen als je heel hard zou uitademen, dan kun je dit compenseren. Als je niet compenseert, betekent dit dat je eigenlijk maar een paar keer per minuut kunnen ademen Om toch genoeg zuurstof binnen te krijgen krijg je vanuit je hersenen een seintje om al eerder weer in te ademen, dus voordat je helemaal bent uitgeademd. “In de praktijk heeft een kind met een meervoudige beperking vaak niet genoeg aan de gewone ademhaling." 28 VEINE DOSSIER