VeineMAGAZINE 18

4  WAT ZIJN DE OORZAKEN VAN SPIERSPANNING? Iedereen heeft wel eens last van spierspanning, in ernstige of minder ernstige mate. Oorzaken zijn: • Wanneer je de spier te zwaar belast. • Te hoge inspanning terwijl de spier al verzwakt is. • Een rolstoelgebonden leven, weinig beweging. • Gedurende lange tijd in zich herhalende of gedwongen posities blijven. • Plotseling rekken zonder eerst op te warmen. • De kou. • Tekorten in vitamines en mineralen. • Niet genoeg water drinken. • Stress of angst. 5  HOE WORDT SPASTICITEIT DOORGAANS BEHANDELD? Genezing voor spasticiteit bestaat niet. Er zijn wel verschillende behandelingen mogelijk die de symptomen onder controle houden en/of verlichten: THERAPIE De eerste behandelaar die vaak aan de slag gaat, is de fysiotherapeut. Hij kan helpen door het strekken en ontspannen van de spieren, het versterken van de spieren, het vergroten van gewrichtsbewegingen en het verbeteren van de bloedsomloop. Ergotherapeuten werken vaak samen met fysiotherapeuten. Zij kijken als eerste naar je fysieke symptomen en hoe deze je dagelijkse routine beïnvloeden. HULPMIDDELEN Een orthese is een hulpmiddel op maat dat om een deel van het lichaam zit en dit deel ondersteunt. Bij spasmen zien we bijvoorbeeld vaak spalken om benen en voeten. MEDICIJNEN Er zijn drie gangbare medicijnen: baclofen, dantrolene en tizanidine, die min of meer dezelfde werking hebben; spierontspannend en antispastisch. Het werkt op de zenuwen in je ruggenmerg en het vermindert de spierspasmen, spierstijfheid en pijn. Over het algemeen geldt dat hoe ernstiger de spasticiteit is, hoe noodzakelijker een behandeling met medicijnen wordt. In ernstige situaties is ook ITB-therapie met een baclofenpomp (dit is een chirurgisch geïmplanteerde pomp) een optie. CHIRURGIE Soms raden artsen een chirurgische ingreep aan om spasticiteit te behandelen. Een van de neurochirurgische ingrepen die kan worden toegepast voor ernstige spasticiteit is selectieve dorsale rhizotomie; hierbij worden tijdens de operatie de wortels van de gevoelszenuwen in de rug doorgesneden. INJECTIES Injectietherapie is doorgaans bedoeld voor specifieke spiergroepen (bijvoorbeeld één hand, één voet, één schouder). Klachten als gevolg van hoge spierspanning kunnen verlicht worden door botuline toxine (een natuurlijk gif) injecties. De neuroloog spuit zeer kleine hoeveelheden in de juiste spieren. Botuline toxine werkt op de plaats waar de zenuwuiteinden zich verbinden met de spiervezels. Het zorgt ervoor dat de zenuw geen prikkel doorgeeft aan de spier. De klachten verminderen al na enkele dagen tot weken, maar verdwijnen meestal niet helemaal. Na enkele maanden moet de behandeling worden herhaald, omdat de botuline toxine dan uitgewerkt is. 6  WAT IS DE WERKING VAN CANNABIS OP SPIERSPANNING? Over cannabis zijn de meningen in Nederland verdeeld. De aanhangers beweren dat er niet alleen vele goede ervaringen bekend zijn, maar dat ook onderzoek met veelbelovende resultaten is gedaan bij onder andere multiple sclerose patienten met spasticiteit. Om ons heen hoor ik steeds meer ouders die cannabis aan hun kind met spasmen geven. Kijk voor meer informatie op wic-cannabis.org Daar lees je onder andere dat het therapeutische effect van cannabis het sterkst lijkt bij pijn met een neuropathische oorzaak, bijvoorbeeld bij multiple sclerose of bij fibromyalgie, waarbij de zenuwen overgevoelig worden en zelfs een lichte aanraking aanvoelt als pijnlijk. 7  WAT ZIJN DE MOGELIJKHEDEN VAN SHOCKWAVE THERAPIE? Shockwave therapie (ESWT) laat verbluffende resultaten zien bij mensen met spasticiteit. Recent onderzoek wijst uit dat ESWT effect heeft op de zogenaamde ‘neuromusculaire overgangen’ (overgangen tussen motorische zenuw en spiercel), waardoor er minder prikkelgeleiding plaatsvindt en de spiertonus afneemt. ESWT wordt beschouwd als een veilige, effectieve en praktische methode om de symptomen van spasticiteit te verminderen. 8  WAT DOEN VITAMINEN EN KRUIDEN VOOR SPIERSPANNING? VITAMINE D Veel mensen die last hebben van overmatige spierspanning, spasmen en pijn hebben een tekort aan vitamine D. Zoals we allemaal weten is zonlicht de belangrijkste bron voor de aanmaak van vitamine D, maar omdat het zonnetje niet altijd schijnt is een potje van de drogist ook handig! MAGNESIUM Calcium zorgt voor het samentrekken van de spieren, terwijl magnesium ervoor zorgt dat spieren ontspannen. Een magnesiumtekort kan leiden tot overmatige > 76 77 VEINE EXTRA EXTRA