VeineMAGAZINE 26

bereiken, maar als de disbalans te groot is, dan kun je met eindeloos bewegen met bijvoorbeeld een brace een scoliose niet tegenhouden. “Het is een illusie en ik vind het belangrijk dat ouders beseffen dat je met veel bewegingen het scheefgroeien kunt vertragen, of minder erg maken, maar als de disbalans te groot is kun je het niet voorkomen. In Veine 25 werd gesproken over het feit dat in landen als Rusland en Polen veel minder scoliose voorkomt, maar dat geloof ik niet. Er wordt daar ook minder geregistreerd en bijgehouden en veel kinderen belanden ook in een hoekje waarbij we helemaal niet weten hoe het met die kinderen gaat”, vertelt Adhiambo. BETER MONITOREN EN SIGNALEREN Hoewel dus niet alles te voorkomen is, zien we wel met bijvoorbeeld een speciaal programma voor kinderen met cerebrale parese dat vroegtijdig signaleren, continu monitoren en intensieve fysiotherapie wel zijn vruchten afwerpt. Als het gaat om het op tijd signaleren of dat we kinderen pas zien als het fout gaat, reageert Adhiambo met een ja en een nee. “Binnen de kinderrevalidatie is het inmiddels in Nederland veel beter geregeld. We zijn ons ervan bewust dat je juist door preventief zaken op te pakken heel veel kunt bereiken. Voor kinderen met cerebrale parese is dat op dit moment het beste uitgewerkt. We werken daarbij met een stoplichtsysteem waarbij groen betekent dat alles tiptop in orde is, oranje ‘we moeten wat gaan doen’ en rood staat voor ‘het gaat niet goed meer’. Door een op maat gemaakt fysiotherapietraject kunnen kinderen dan preventief geholpen worden.” Adhiambo vervolgt: “Wat ik persoonlijk heel jammer vind, is dat dit vaak binnen de fysiotherapiesessies moet, terwijl het veel mooier zou zijn als je door de hele dag heen het functionele bewegen meer aandacht geeft. Met twintig minuten in de week therapie kun je de oorlog niet winnen.” "Ouders hebben er moeite mee om de zorg van hun kind uit handen te geven. Ik zeg altijd tegen hen dat je beter ondersteuning kunt zoeken, je af en toe bij kan komen en niet met je tong op de hielen loopt waardoor je in onvoldoende mate aan al die andere zaken als preventie en stimuleren van bewegen enzovoort toekomt." Of een scoliose als eerste ontstaat en dan een heupluxatie of dat dit juist andersom is, lieten we in het vorige dossier in het midden. Adhiambo glimlacht en voegt daaraan toe: “Heel verstandig!” Ze legt uit dat dit afhankelijk is van het kind en de situatie. Je zult altijd heel goed naar het gehele kind zelf moeten kijken. Dat alle kinderen nooit in 66 VEINE DOSSIER